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https://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/845692
Título: | Prevalência de manifestações trombóticas nas doenças reumáticas imunomediadas: revisão sistemática |
Título(s) alternativo(s): | Prevalence of thrombotic manifestations in immune-mediated rheumatic diseases: systematic review. |
Autor(es): | Marques, Josias Sousa da Silva |
Orientador(es): | Carlos Augusto Ferreira de Andrade. |
Palavras-chave: | Doença Reumática Autoimune Trombose Síndrome Antifosfolipídica Rheumatic disease Autoimmune Thrombosis Secondary Antiphospholipid Syndrome |
Áreas de conhecimento da DGPM: | Medicina |
Data do documento: | 2022 |
Editor: | Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
Descrição: | O objetivo desta revisão foi avaliar a prevalência das manifestações trombóticas nos pacientes com doenças reumatológicas imunomediadas (DRIM). As DRIM em sua natureza geram uma condição inflamatória crônica recorrente que pode contribuir para a trombogênese. A síndrome do anticorpo antifosfolipídeo (SAF), quando se desenvolve após uma DRIM pré estabelecida, é chamada de SAF secundária. Existem muitos estudos entre lúpus eritematoso sistêmico e a SAF, porém outras DRIM também tem a capacidade de desencadear a SAF secundária. Foram incluídos nesta revisão artigos sobre lúpus eritematoso sistêmico (LES), artrite reumatóide (AR), síndrome de Sjogren (SS), vasculites (vasc) e esclerose sistêmica (ES) e suas manifestações trombóticas. Foram excluídos os artigos
relacionados à Covid-19, síndrome do anticorpo antifosfolipídeo, gravidez, uso de medicações biológicas, anticoagulantes e estados peri e pós operatórios. Foram pesquisadas as Bases Pubmed (Medline), Scopus, Embase entre Fevereiro a julho de 2022 com auxílio de uma bibliotecária para confecção dos termos de busca. A seleção e extração foi realizada por três revisores independentes divididos em 2 duplas, sem recorte de tempo e sem restrição de idiomas. Após a seleção inicial e aplicação dos critérios de exclusão, foram extraídos os artigos que preenchiam os critérios para diagnóstico de SAF (Sapporo ou Sidney), descritos em literatura. Os dados foram sintetizados e avaliados com a ferramenta JBI Sumari. Nesta revisão foram incluídos 27 artigos, sendo 24 de LES, 1 de AR, 1 de SS e 1 de vasc. O intervalo da prevalência de manifestações trombóticas no LES variou de 5% a 69%, na AR foi de 3,98%, 7% na SS, e na vasculite foi de 18,8% e a prevalência de trombose no LES foi compatível com a literatura. As manifestações trombóticas nas DRIM já são bem estabelecidas na literatura mas os dados são muito focados na SAF secundária associada ao LES, enquanto que nas outras DRIM, existem poucos estudos que relacionam a trombose com a SAF secundária por não seguirem adequadamente os critérios diagnósticos definidos para SAF. Curso Extra-MB. Dissertação apresentada ao Programa de Pós-graduação em Epidemiologia em Saúde Pública, da Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, na Fundação Oswaldo Cruz, como requisito parcial para obtenção do título de Mestre em Ciências. Área de Concentração: Epidemiologia geral. |
Abstract: | The objective of this review was to evaluate the prevalence of thrombotic manifestations in patients with immune-mediated rheumatologic diseases.(IMRD). Introduction: IMRD in its nature generates a chronic recurrent inflammatory condition that can contribute to thrombogenesis. Antiphospholipid antibody syndrome (APS), when it develops after pre-established IMRD, is called secondary APS. There are many studies between systemic lupus erythematosus and APS, but other IMRD also have the ability to trigger secondary APS.Articles on systemic lupus erythematosus (SLE), rheumatoid arthritis (RA), Sjogren's syndrome (SS), vasculitis and systemic sclerosis (SSc) and their thrombotic manifestations were included in this review. Articles related to Covid-19, antiphospholipid antibody syndrome, pregnancy, use of biological medications, anticoagulants and peri and postoperative conditions were excluded. Pubmed (Medline), Scopus, Embase databases were searched between February and July 2022 with the help of a librarian to prepare the search terms. The selection and extraction was performed by three independent reviewers divided into 2 pairs, without time cut and without language restrictions. After the initial selection and application of the exclusion criteria, the articles that met the criteria for the diagnosis of FAS (Sapporo or Sidney), described in the literature, were extracted. Data were synthesized and evaluated using the JBI Sumari tool. In this review, 27 articles were included, 24 on SLE, 1 on RA, 1 on SS and 1 on vasc. The overall prevalence of thrombosis in the articles was 21% and the prevalence for each subgroup was 22% for SLE, 3.98% for RA, 18.8% for vasculitis and 7% for Sjögren's Syndrome. The prevalence of thrombosis in SLE was consistent with the literature. Thrombotic manifestations in IMRD are already well established in the literature, but the data are very focused on secondary APS associated with SLE, while in other ARMDs, there are few studies that relate thrombosis with secondary APS because they do not adequately follow the diagnostic criteria. defined for SAF. |
Tipo de Acesso: | Acesso aberto |
URI: | https://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/845692 |
Tipo: | Dissertação |
Aparece nas coleções: | Saúde: Coleção de Dissertações |
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