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Repositório Institucional da Produção Científica da Marinha do Brasil (RI-MB)

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Título: Conhecimento e adesão aos procedimentos de segurança do paciente pela equipe multiprofissional na assistência a pacientes colonizados por germes multirresistentes.
Autor(es): Cunha, Patricia Pontes Gonçalves.
Orientador(es): Leão, Maurício de Souza
Palavras-chave: Controle de Infecções
Infecção Hospitalar
Precauções Universais
Equipe Multiprofissional
Segurança do Paciente
Infection Control
Cross Infection
Universal Precautions
Patient Care Team
Patient safety
Áreas de conhecimento da DGPM: Medicina
Data do documento: 2023
Editor: Universidade Federal Fluminense (UFF)
Descrição: Introdução: as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) resultam em índices elevados de complicações, além de favorecer a seleção e a disseminação de microrganismos Multidrogas-Resistentes (MDR). Materiais e métodos: estudo de coorte transversal, com abordagem quantitativa, dados foram coletados em enfermaria destinada a pacientes colonizados por bactérias MDR em um hospital militar do Rio de Janeiro, no período de 1º a 30 de abril de 2022, através dos questionários: dados demográficos, conhecimento sobre precauções de contato e adesão às precauções de contato. A taxa de adesão foi comparada entre o turno, profissão e escolaridade através do teste ANOVA com pós-teste de Tukey ou teste Kruskal- Wallis com pós-teste de Dunn, a depender da normalidade. O nível de significância utilizado foi de 5% e todos os dados foram avaliados pelo software estatístico IBM SPSS Statistics 20. Objetivo principal: analisar o nível de conhecimento e a taxa de adesão da equipe multiprofissional relacionados aos procedimentos seguros no cuidado a pacientes colonizados por bactérias multirresistentes. Secundários: identificar se o nível de conhecimento e taxa de adesão da equipe multiprofissional se apresentam de forma diferente ou não por sexo; comparar o nível de conhecimento e taxa de adesão entre os profissionais fixos e volantes do setor; promover estratégias que contribuam para redução de IRAS; e construir um mapa de fluxo de valor desejado para atendimento a pacientes colonizados por bactérias multirresistentes a partir da metodologia Lean Healthcare. Resultados: participaram 75 profissionais (50 volantes e 25 fixos); sendo 54/75-72% do sexo feminino. Considerando o conhecimento sobre medidas de precaução de contato e o tipo de profissional (fixo ou volante) houve apenas uma associação significativa. Na associação entre conhecimento e sexo não houve significância entre as variáveis analisadas. Na associação entre conhecimento e turno de trabalho, a maioria das pessoas que trabalham à noite respondeu que não recebeu treinamento sobre EPIs e procedimentos seguros (p-valor = 0,001). Em relação à adesão, profissionais fixos apresentaram maior adesão do que os volantes (p-valor < 0,0001). Não foram observadas diferenças significativas quando comparadas a taxa de adesão e sexo; taxa de adesão e turno; e taxa de adesão e escolaridade. Para além disto, foi confeccionado, com auxílio do Lean Healthcare, um mapa de fluxo de valor futuro. Conclusão: o nível de conhecimento dos profissionais da equipe multiprofissional foi elevado, e a taxa de adesão aos procedimentos foi satisfatória. Foi evidenciado que não houve diferença significativa do nível de conhecimento e taxa de adesão da equipe multiprofissional quanto ao sexo. O conhecimento foi adequado nos profissionais fixos e volantes. Já a taxa de adesão foi maior nos profissionais fixos quando comparada aos profissionais volantes.
Curso Extra-MB. Dissertação apresentada ao Curso de Mestrado Profissional em Saúde Materno-Infantil da Universidade Federal Fluminense, como requisito parcial para obtenção do Grau de Mestre em Saúde Materno-Infantil.
Abstract: Introduction: healthcare-associated infections (HAIs) result in high rates of complications, in addition to favoring the selection and dissemination of multidrug-resistant microorganisms (MDR). Materials and methods: cross-sectional cohort study, with a quantitative approach, data were collected in a ward for patients colonized by MDR bacteria in a military hospital in Rio de Janeiro, from April 1 to 30, 2022, through questionnaires: data demographics, knowledge of contact precautions, and adherence to contact precautions. The adherence rate was compared between shift, profession and education using the ANOVA test with Tukey's post-test or the Kruskal-Wallis test with Dunn's post-test, depending on normality. The significance level used was 5% and all data were evaluated using the statistical software IBM SPSS Statistics 20. Main objective: to analyze the level of knowledge and the adherence rate of the multidisciplinary team related to safe procedures in the care of patients colonized by bacteria multiresistant. Secondary: identify whether the multidisciplinary team's level of knowledge and adherence rate differs or not by gender; compare the level of knowledge and adherence rate among permanent and temporary professionals in the sector; promote strategies that contribute to the reduction of HAIs; and build a desired value stream map for caring for patients colonized by multidrug-resistant bacteria based on the Lean Healthcare methodology. Results: 75 professionals participated (50 temporary and 25 permanent); being 54/75-72% female. Considering knowledge about contact precautionary measures and the type of professional (permanent or temporary), there was only one significant association. In the association between knowledge and gender, there was no significance between the analyzed variables. In the association between knowledge and work shift, most people who work at night answered that they did not receive training on PPE and safe procedures (p-value = 0.001). With regard to adherence, permanent professionals showed greater adherence than temporary workers (p-value < 0.0001). No significant differences were observed when comparing adherence rate and sex; adherence rate and shift; and adherence rate and schooling. In addition, a future value stream map was made with the help of Lean Healthcare. Conclusion: the level of knowledge of professionals in the multidisciplinary team was high, and the rate of adherence to procedures was satisfactory. It was evidenced that there was no significant difference in the level of knowledge and adherence rate of the multidisciplinary team regarding gender. Knowledge was adequate in permanent and temporary professionals. The adherence rate was higher in fixed professionals when compared to mobile professionals.
Tipo de Acesso: Acesso aberto
URI: https://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/846306
Tipo: Dissertação
Aparece nas coleções:Saúde: Coleção de Dissertações

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